Ciclesonide (thuốc xịt mũi)

Thuốc có thể gây nhiễm khuẩn Candida albicans khu trú trong miệng và họng; chảy máu cam; thủng vách ngăn mũi; ức chế hệ miễn dịch khiến cơ thể dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn như thủy đậu và sởi; giảm tốc độ tăng trưởng ở trẻ em; đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp; suy tuyến thượng thận cấp.

CHỈ ĐỊNH

• Điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa ở bệnh nhân từ 6 tuổi trở lên.
• Điều trị viêm mũi dị ứng mạn tính ở người bệnh từ 12 tuổi trở lên.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với ciclesonide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Ciclesonide (thuốc xịt mũi)

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG

Liều lượng: 2 nhát xịt mỗi bên mũi x 1 lần/ ngày (200mcg). Tổng liều tối đa hàng ngày không nên vượt quá 2 lần xịt cho mỗi bên mũi (200mcg/ ngày).

TÁC DỤNG PHỤ

Đau đầu chảy máu mũi nóng rát hoặc ngứa trong mũi đau tai, có mảng trắng gây đau trong mũi hoặc họng, triệu chứng giống cúm, các vấn đề về tầm nhìn, chấn thương mũi, nổi mụn trứng cá dễ bầm tím, to mặt và cổ mệt mỏi quá mức yếu cơ kinh nguyệt không đều nổi mề đay phát ban ngứa sưng mặt cổ họng, môi Mắt tay, chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân khàn tiếng khó thở hoặc khó nuốt thở khò khè Ciclesonide có thể khiến trẻ phát triển chậm hơn. Trao đổi với bác sĩ về những rủi ro của thuốc Ciclesonide có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

LƯU Ý

Trước khi sử dụng thuốc xịt mũi ciclesonide cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với ciclesonide; bất kỳ thuốc corticosteroid dùng cho mũi nào như beclomethasone (Beconase AQ) budesonide (Rhinocort Aqua) fluticasone (Flonase), momentasone (Flonase) triamcinolone (Nasacort AQ) hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác và các thuốc bạn đang dùng. Cho bác sĩ biết nếu bạn mắc hoặc đã từng mắc bệnh lao đục thủy tinh thể, bệnh tăng nhãn áp có vết loét ở mũi, bất kỳ loại nhiễm trùng nào không được điều trị, nhiễm herpes mắt, vừa trải qua phẫu thuật mũi hoặc có chấn thương mũi. Nếu bạn đang có phẫu thuật, kể cả phẫu thuật nha khoa, cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết bạn đang dùng ciclesonide. Nếu có bệnh hen suyễn viêm khớp eczema bệnh có thể trầm trọng thêm khi giảm liều steroid đường uống. Ciclesonide có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Tránh tiếp xúc với những người bị bệnh, đặc biệt là người có bệnh thủy đậu hoặc sởi và rửa tay thường xuyên.

• Phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng thuốc trong thai kỳ khi lợi ích cho mẹ hơn hẳn những nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Do có sự gia tăng sản xuất corticosteroid tự nhiên trong suốt thời kỳ mang thai, hầu hết phụ nữ cần một liều corticosteroid ngoại sinh thấp và nhiều người không cần điều trị với corticosteroid trong thai kỳ. Giảm năng tuyến thượng thận có thể xảy ra ở trẻ sinh ra từ các bà mẹ dùng corticosteroid trong thai kỳ.
• Bà mẹ cho con bú: Không biết ciclesonide có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, các corticosteroid khác được bài tiết vào sữa mẹ. Thận trọng khi sử dụng thuốc cho người đang cho con bú.
• Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc trong điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm đã được thành lập ở trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Tuy nhiên, các nghiên cứu lâm sàng có kiểm tra đã chỉ ra rằng corticosteroid đường mũi có thể gây giảm tốc độ tăng trưởng ở trẻ em.
• Người cao tuổi: Lựa chọn liều cho bệnh nhân cao tuổi cần thận trọng, thường bắt đầu từ mức thấp nhất của dãy liều.

QUÁ LIỀU

Nếu nuốt phải ciclesonide, cần đến gặp bác sĩ ngay. Sử dụng quá nhiều ciclesonide trong một thời gian dài có thể gây ra các triệu chứng sau đây: to mặt và cổ, nổi mụn, dễ bầm tím, mệt mỏi quá mức, yếu cơ, chu kỳ kinh nguyệt không đều. Nếu nạn nhân hôn mê hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức.

BẢO QUẢN

Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh nguồn nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Không đông lạnh thuốc.

NẾU QUÊN UỐNG THUỐC

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG

Duy trì chế độ ăn uống bình thường, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ.

TƯƠNG TÁC

Dùng đồng thời thuốc xịt mũi ciclesonide và ketoconazole đường uống, một chất ức chế mạnh cytochrome P450 3A4, làm tăng tiếp xúc (AUC) của desciclesonide ở trạng thái ổn định, trong khi nồng độ ciclesonide không thay đổi.