Suy tim cấp có thể là phù phổi cấp hoặc sốc tim suy tim cấp nhập viện mới khởi phát chiếm 20%, còn lại 80% là suy tim cấp mất bù trên nền suy tim mạn.
Suy tim cấp có thể là phù phổi cấp hay sốc tim
- Bệnh động mạch vành: thiếu máu tổn thương hoặc NMCT
- Biến chứng cơ học của NMCT cấp: Thủng vách liên thất, hở hai lá cấp, vỡ thất trái.
- Rối loạn nhịp: block nhĩ thất hoặc rối loạn nhịp nhanh.
- Ép tim
- Thuyên tắc động mạnh phổi cấp.
- Tổn thương van tim: rách van, đứt cơ trụ bóc tách động mạch chủ rối loạn chức năng van nhân tạo.
Suy thận cấp suy thận mạn trên BN có sẵn bệnh tim
- Thở Oxy mũi 6 lít/phút.
- Nitroglycerin: ngậm dưới lưỡi viên 0,4-0,5 mg mỗi 5-10 phút hay truyền tĩnh mạch với liều khởi đầu 0,3-0,5 microgram/kg/phút.
- Đặt đường truyền tĩnh mạch tiêm lợi tiểu Furosemide 20 – 80 mg
- Morphine Sulfate 3-5 mg tiêm tĩnh mạch.
- Đặt nội khí quản và giúp thở bằng máy nếu giảm Oxy máu nặng không đáp ứng điều trị và có toan hô hấp
- Truyền thuốc vận mạch như Dobutamin, Dopamin khi huyết động không ổn định.
- Thông khí xâm nhập và không xâm nhập.
- Hỗ trợ tuần hoàn bằng phương pháp cơ học.
- Siêu lọc máu
- Điều trị nguyên nhân dẫn đến phù phổi cấp.
- Sau khi BN ra khỏi cơn phù phổi cấp, tìm cách xác định nguyên nhân để điều trị lâu dài.
Giấy phép MXH số 387/GP-BTTTT do Bộ Thông Tin và Truyền Thông cấp ngày 09/08/2017
Người chịu trách nhiệm nội dung: Trần Văn Huy
Đơn vị chủ quản: Công ty cổ phần Công Nghệ và Thương Mại GreenLife
Trụ sở: Tầng 3 số 243 Cầu Giấy, Dịch Vọng, Cầu Giấy, Hà Nội
Email liên hệ: [email protected] - Điện thoại: 0984.058.766
Mã số doanh nghiệp: 0107648611