Cùng tìm hiểu về phác đồ điều trị ung thư buồng trứng

Thứ bảy, 21:05:04 20/05/2017
Ung thư buồng trứng tiến triển theo nhiều giai đoạn khác nhau Cũng nhờ vậy mà khi điều trị bác sĩ sẽ có những phác đồ điều trị ung thư buồng trứng phù hợp để mang lại hiệu quả cao nhất.

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng

Mục tiêu của điều trị bệnh là nhằm loại bỏ khối u triệt để nhất (có thể) bằng phẫu thuật sau đó có thể kết hợp hóa trị hay xạ trị  Điều trị cụ thể đó là:

1. Phẫu thuật

Phẫu thuật được chỉ định cho hầu hết các trường hợp ung thư buồng trứng trừ khi u đã ở giai đoạn IV.

- Phẫu thuật ở giai đoạn sớm:

Phẫu thuật chuẩn đối với tất cả các người bệnh ung thư buồng trứng giai đoạn sớm là: Cắt tử cung hoàn toàn và 2 phần phụ và mạc nối lớn.

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn đầu có thể là cắt tử cung

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn đầu có thể là cắt tử cung

+ Đối với ung thư biểu mô: Những người bệnh mong muốn bảo tồn chức năng sinh sản mà bệnh ở giai đoạn Ia, Ib và mô bệnh học độ I thì có thể cắt phần phụ bên có u và giữ tử cung và phần phụ bên lành.

+ Luôn lấy dịch rửa tiểu khung làm tế bào để đánh giá giai đoạn bệnh.

+ Sinh thiết cơ hoành

+ Vét hạch chậu hai bên và hạch cạnh động mạch chủ hoặc chỉ sinh thiết hạch.

+ Sinh thiết mạc nối lớn.

+ Sinh thiết phúc mạc cạnh trực tràng và bề mặt khung chậu.

+ Sinh thiết buồng trứng bên đối diện nếu nghi ngờ.

+ Cắt ruột thừa trong trường hợp ung thư biểu mô nhầy. 

Cắt ruột thừa trong trường hợp ung thư biểu mô nhầy

Cắt ruột thừa trong trường hợp ung thư biểu mô nhầy

- Phẫu thuật ở giai đoạn muộn:

+ Đa số người bệnh ung thư buồng trứng phát hiện ở giai đoạn muộn và gần 75% khối u lan lên phía trên ổ bụng. Do đó điều quan trọng là cần lựa chọn được người bệnh nào có thể phẫu thuật cắt bỏ hết khối u trong ổ bụng hay phải điều trị hoá chất tân bổ trợ trước. 

+ Cắt bỏ tất cả các khối u có thể nhìn thấy được. Phẫu thuật lấy khối u tối đa (phần u còn lại < 1cm).

+ Phẫu thuật cắt lách: Trong các trường hợp di căn tới rốn, vỏ hoặc nhu mô lách, khoảng 6% trường hợp.

+ Cắt đại tràng Sigma khi khối u thâm nhiễm vào cùng đồ. Phẫu thuật mở ổ bụng thăm dò lại.

2. Hóa trị liệu

- Hóa trị được chỉ định trong nhiều tình huống khác nhau:

+ Giai đoạn sớm có nguy cơ cao: Hóa trị mang tính hỗ trợ sau phẫu thuật tận gốc nhằm giảm thiểu nguy cơ tái phát.

+ Giai đoạn lan rộng: Có nhiều kiểu phối hợp hóa trị gây đáp ứng với phẫu thuật để tăng thêm thời gian sống thêm toàn bộ cũng như thời gian sống thêm không bệnh.

Hóa trị được chỉ định trong nhiều tình huống khác nhau

Hóa trị được chỉ định trong nhiều tình huống khác nhau

- Hóa trị các ung thư tế bào mầm và dây sinh dục.

+ U tế bào mầm ác tính: Không cần điều trị hóa chất cho u quái không trưởng thành mức độ I, giai đoạn Ia đã phẫu thuật thì không cần điều trị hóa chất thêm. Các trường hợp khác thì điều trị hóa chất sau phẫu thuật: Phác đồ BEP, PVB hoặc VAC.

+ Các u dây sinh dục đối với giai đoạn I, hóa chất được áp dụng cho phụ nữ < 40 tuổi và các giai đoạn sau. Phác đồ thường dùng là: PVB hoặc cisplatin + doxorubicin + etoposide.

Chăm sóc toàn diện

Người bệnh ung thư buồng trứng ngày nay thường được chăm sóc và điều trị bằng nhiều phương pháp phối hợp. Bên cạnh việc xem xét điều trị tại chỗ, tại vùng thì người bệnh cũng cần được chăm sóc toàn diện: Bao gồm cả tâm lý, chăm sóc trong quá trình điều trị, cân nhắc chỉ định và tác dụng phụ của biện pháp điều trị...

Thủy Ngân

Bài viết cùng chuyên mục

Đọc nhiều nhất

Chủ đề được quan tâm

Bí quyết sống khỏe Bí quyết sống khỏe Thứ năm, 14:36:44 09/07/2020
Món ngon giữ lửa yêu Món ngon giữ lửa yêu Thứ năm, 14:35:24 09/07/2020
Bệnh trẻ em Bệnh trẻ em Thứ năm, 14:33:44 09/07/2020
Bệnh phụ nữ Bệnh phụ nữ Thứ năm, 14:31:59 09/07/2020
Bài thuốc hay Bài thuốc hay Thứ năm, 14:30:46 09/07/2020

Video nổi bật

Sản phẩm mới